การจัดการความรู้โรงพยาบาลพัทลุง

ปัตฆาต  หมายถึง  กล้ามเนื้อ
ปลาย  หมายถึง  ปลาย,  สุด  จุดสิ้นสุด
ดังนั้น  ลมปลายปัตฆาต  คือ  การเกิดภาวะแข็งตัวของหลอดเลือด  ทำให้กล้ามเนื้อส่วนที่เป็นแข็งเป็นก้อน,  ลำ,  ดาน  มีอาการปวด  บวม  มักจะเป็นกับกล้ามเนื้อ,  เส้นเอ็น,  เยื่อหุ้มกระดูกหัวต่อกระดูก  แต่ไม่เกิดกับกระดูก  หากเราพบว่า  ลมปลายปัตฆาต  มีความร้อนด้วย  เราจะเรียกว่า   "ลำบองแทรกลมปลายปัตฆาต"  
ลมปลายปัตฆาต  เมื่อมีความเครียดของกล้ามเนื้อ  ทำให้ไปบีบหลอดเลือดแดงบริเวณนั้นให้เล็กลงปริมาณเลือดมาได้น้อย  ทำให้กล้ามเนื้อขาดเลือด  เกิดการปวดเป็นก้อนเล็ก  ๆ  เหมือนกลิ้งได้  เช่น  ตามบ่า  หลัง  "ทางกายภาพ  อธิบายว่าร่างกายและกล้ามเนื้อเกิดภาวะเครียดและหลั่งสารทุกข์ออกมาปล่อย แคลเซียมอิออนออกมาเกาะตามกล้ามเนื้อและรวมตัวกันเป็นก้อนโต"
การนวดช่วยสลายก้อนเล่านี้ได้  เพราะเลือดไหลเวียนและดูดซับกลับไปได้ดี
อาหาร  ก็เป็นสาเหตุให้มีการตกตะกอนของแคลเซียมอิออนได้  เช่น  หน่อไม้  มีสารผลึกลูกเข็ม,  เหล้า,  เบียร์  เกิดภาวะเลือดเป็นกรดกัดข้อต่อ  เครื่องในสัตว์มีกรดยูริกสูงตกเป็นผลึกยูเรียยาแก้ปวดทำให้ระงับอาการปวด  จึงทำให้คนไข้ใช้งานหนักไป  ข้าวเหนียว  ทำให้เลือดตกตะกอนบางคนแพ้ผักโตเร็ว  เช่น  ถั่วงอก,  ตำลึง,  กระถิน  หรือบางคนแพ้เนื้อสัตว์แช่แข็ง
ลมปลายปัตฆาตนั้นเกิดกับกล้ามเนื้อลายเท่านั้นพบได้ทั้งตัว
ลมปลายปัตฆาตที่พบบ่อยได้แก่
1)    ลมปลายปัตฆาตสัญญาณ  1,3  หลัง
2)    ลมปลายปัตฆาตสัญญาณ  4,5  หลัง
3)    ลมปลายปัตฆาตบ่า

ลมปลายปัตฆาตสัญญาณ  1  หลัง  ตรงกับโรคแผนปัจจุบัน คือ Low back Pain /Myofacial Pain / Spinal stenosis (Lumba)

สาเหตุ เกิดจากกล้ามเนื้อเครียดแข็ง  เกร็งเป็นก้อน  ลำ  กดทับเส้นประสาทเกิดได้จากความเครียด,  อุบัติเหตุ  ความเสื่อมของร่างกาย,  การใช้งานของกล้ามเนื้อเกินกำลัง
อาการ  มีการปวด,  เมื่อยหลังช่วงล่าง,  ล้า,  ชาที่ก้นย้อย,  ต้นขา,  หัวเข่าไม่มีกำลัง  (เข่าทรุด)
วิธีตรวจ  1)  วัดส้นเท้า  ข้างที่เป็นจะสั้น
2)    งอพับขาเป็นเลข  4  กดลงข้างที่เป็นจะต้านมือ
3)    ตรวจบริเวณหลังช่วงเอว  (สัญญาณ  1,2,3)  กดดูจุดเจ็บ  (ส.1  จะเจ็บ)  ดูความแข็งแกร็ง  (ส.1),  ดูแนวกระดูกว่าตรงหรือคดผิดรูปหรือไม่
*  สัญญาณ  1  หลัง  ตรงกับกระดูกเอวข้อที่  5  (L5)  (ในแผนปัจจุบันเส้นประสาทจาก  L5  จะไปจึงน่องและหลังเท้า)
สูตรการรักษา  ใช้สูตรกลาง
1)    นวดพื้นฐานขาข้างที่เป็น  เปิดประตูลม
2)    นวดสัญญาณหลัง  1,2,3  เน้น  1  เป็นพิเศษ  คือกดนิ่งนาน  คาบใหญ่  30  วินาที
3)    นวดขาด้านนอกสัญญาณ  1,2,3,4,5  เน้น  3  เป็นพิเศษ
4)    นวดขาด้านในสัญญาณ  1,2,3,4,5  เน้น  2  เป็นพิเศษ    
5)    นวดช้อนกระดูกสันหลังข้างที่เป็น
คำแนะนำ  1)  ประคบความร้อนชื้นที่หลัง,  สะโพก,  ขาด้านใน
2)    ท่าบริหาร  4  ท่ามี
-    ยืนเขย่งปลายเท้า
-    นั่งยอง ๆ  90  องศา
-    นอนยกศีรษะเกร็งกล้ามเนื้อ
3)    หลีกเลี่ยงพฤติกรรมการเกิดโรค
4)    พักผ่อน  (นอน)  ให้เต็มที่
5)    นวดอาทิตย์ละ  2  ครั้ง